產(chǎn)品介紹：
彌漫性食管痙攣：不同節(jié)段食管同時收縮，致使吞咽困難。
無效食管動力障礙：食管收縮較正常狀態(tài)弱。
胡桃鉗食管：食管收縮較正常狀態(tài)強(qiáng)。
4、食管動力障礙性疾病患者應(yīng)如何治療？
賁門失弛緩癥常見的治療方法包括擴(kuò)張、肌肉切開術(shù)或肉毒毒素注射。治療酸反流（或GERD）常用的方法有抗酸或抑酸藥，有時也通過手術(shù)加強(qiáng)LES。而對無效食管動力障礙性疾病常用促動力藥來治療。
肛腸壓力檢測部分介紹
1、概況
排便、自制以及多種肛腸疾病的發(fā)生、發(fā)展都與結(jié)腸、直腸、肛管、盆底的力學(xué)狀態(tài)改變有關(guān)。由于涉及的因素很多，機(jī)理十分復(fù)雜以及檢測手段的限制，過去醫(yī)師們僅能憑病人主訴和直腸指診、X線攝相所提供的比較粗略的形態(tài)學(xué)資料進(jìn)行判斷，而難以對它們的功能，尤其是運動狀態(tài)下的功能進(jìn)行定性、定量觀察。近些年發(fā)展起來的排糞造影技術(shù)，使人們對大腸肛門運動過程中的形態(tài)學(xué)改變的觀察成為可能，但對這些過程中肉眼無法觀察到的力學(xué)狀態(tài)卻難以準(zhǔn)確了解，動力學(xué)檢查恰好提供了一種有效的定量手段，從而在肛腸疾病的診斷和臨床研究中廣泛應(yīng)用。通過肛腸動力檢測，能提供關(guān)于結(jié)腸、直腸、盆底、內(nèi)外括約肌生理的許多重要的基本信息，從而使肛腸疾病的研究、診斷、治療水平有了大的提高。
2、肛腸壓力檢測部分用途:主要用于測試直腸靜息壓、肛管靜息壓、肛管舒張壓、肛管收縮壓、直腸肛門反射、直腸感覺閾值、直腸恒定感覺、直腸耐受感覺值、肛管收縮波等。在臨床上適用于盆底痙攣、新生兒巨結(jié)腸以及慢性直腸炎等診斷，并可用于肛門失禁、功能性便秘的生物反饋治療。
直腸肛管疾病的診斷和鑒別診斷
（一）便秘
1.先天性巨結(jié)腸癥 該病是直腸肛管測壓作為特異性診斷方法的的一種疾病?，F(xiàn)已建立完整的診斷先天性巨結(jié)腸的測壓判別指標(biāo)，且診斷陽性率都已達(dá)到90以上。對超短段型先天性巨結(jié)腸和頑固性便秘的鑒別尤為重要，該方法簡單、無損傷，已經(jīng)成為診斷先天性巨結(jié)腸的特異性診斷方法。
先天性巨結(jié)腸的測壓診斷指標(biāo)有：
（1）直腸肛門抑*制反射（RAIR）消失；
（2）直腸順應(yīng)性明顯下降；
（3）肛管節(jié)律性收縮明顯減少（正常值12～16次/分）
（4）直腸靜息壓和肛管靜息壓高于正常。
2.內(nèi)括約肌失馳緩癥（短段或超短段巨結(jié)腸）
內(nèi)括約肌失馳緩癥和特發(fā)性巨結(jié)腸在臨床上均表現(xiàn)為慢性便秘和直腸擴(kuò)張，前者直腸肛門抑*制反射（RAIR）消失；后者此反射存在，但肛管靜息壓可能特別高，大于13.33kPa（100mmHg）。內(nèi)括約肌失馳緩癥與超短段型先天性巨結(jié)腸易混淆，也有人認(rèn)為是同屬一種疾病。
3.恥骨直腸肌痙攣綜合癥
是由于出口梗阻所導(dǎo)致的排便困難的綜合癥，測壓可見肛管靜息壓和收縮壓較正常兒童升高，肛管高壓區(qū)延長，直腸肛門抑*制反射的松弛波幅度降低。
4.盆底痙攣綜合癥
由于在排便時， 盆底肌肉和肛門外括約肌不能正常松弛，反而出現(xiàn)異常收縮，導(dǎo)致直腸肛管角變銳，造成排便的困難。測壓顯示直腸感覺閾值異常升高，且排便動作時肛管壓力不降反升。但應(yīng)注意有人會在情緒緊張時出現(xiàn)盆底痙攣綜合癥。
（二）大便失禁 對該癥患兒行直腸測壓的意義不在于診斷，而在于對大便失禁程度的評估以及引起失禁原因的分析。
1.先天性肛門直腸畸形術(shù)后或外傷等原因引起的肛門括約肌損傷，使肛管不能保持有效的壓力阻止糞便的排出，
2.神經(jīng)源性大便失禁
支配肛門括約肌的神經(jīng)發(fā)生了病變，如脊髓栓系綜合癥術(shù)后引起的大便失禁
3.腸道的炎性病變
直腸的炎性病變引起的大便失禁，主要是炎癥刺激直腸壁，使腸壁感覺較正常規(guī)明顯降低，而肛門括約肌本身沒有損傷
治療方法與療效的輔助評價
（一）指導(dǎo)治療方法選擇
采用肛腸測壓檢查可對肛管的控制排便功能進(jìn)行細(xì)致的評價，并指導(dǎo)使用針對性的治療矯正方法。
1.肛裂
對合并有內(nèi)括約肌痙攣的肛裂患者，行直腸肛管測壓可表現(xiàn)為肛管靜息壓增高。采用內(nèi)括約肌切開術(shù)以降低肛管靜息壓，達(dá)到治療的目的。但若靜息壓正?；蛴欣s肌收縮缺陷的病人，切開內(nèi)括約肌則會導(dǎo)致污糞。
2.頑固性便秘
在經(jīng)肛門測壓證實肛管靜息壓增高，合并有內(nèi)括約肌痙攣時，行側(cè)內(nèi)括約肌切開術(shù)療效良好，否則會造成污糞和復(fù)發(fā)。
3.對大便失禁的病人通過測壓評估括約肌損傷的程度和部位，用于指導(dǎo)肌瓣或肌束移植手術(shù)矯正。
（二）直腸肛門手術(shù)后排便功能的評價
1.術(shù)前預(yù)測
若肛管靜息壓和收縮壓明顯降低，肛管高壓區(qū)明顯縮短，提示有肛門括約肌功能不良，術(shù)后有可能出現(xiàn)大便失禁。
2.術(shù)后排便功能的評價
療效良好者肛管靜息壓與健康兒童無差別，而且多數(shù)患兒術(shù)后可引出直腸肛門抑*制反射（RAIR），療效差者相反。
3.神經(jīng)源性大便失禁術(shù)后
在恢復(fù)肛門自制功能的患者中，肛管靜息壓、肛管收縮壓和肛管高壓區(qū)長度都明顯增加。
4.脊髓脊膜膨出術(shù)后
肛管靜息壓、肛管收縮壓和肛管高壓區(qū)長度都明顯下降，部分患兒直腸肛門抑*制反射（RAIR）消失。
5.肛門括約肌替代移植術(shù)后
成功的手術(shù)術(shù)后測壓可見肛管靜息壓、肛管收縮壓和肛管高壓區(qū)長度等能逐漸恢復(fù)而形成節(jié)便。
肛腸測壓技術(shù)的治療應(yīng)用——生物反饋訓(xùn)練
采用測壓技術(shù)可對肛門失禁和肛腸手術(shù)后的病人施行生物反饋治療，治療時將測壓探頭置于肛管內(nèi)，同時向患者顯示正常的外括約肌反應(yīng)曲線圖，囑患者按圖收縮肛門，反復(fù)訓(xùn)練，促使肛門控制排便功能的恢復(fù)。
