體外沖擊波碎石的優(yōu)缺點是什么？體外沖擊波碎石的真相
更新時間：2024-04-12 09:30:47 關(guān)鍵詞：體外沖擊波碎石
泌尿系結(jié)石是一種很常見的疾病。在泌尿外科的患者群體中可以說占了相當?shù)谋壤??？赡艿眠^這個病或是聽過這個病的朋友知道一種碎石方法叫做體外沖擊波碎石。我在門診的時候經(jīng)常聽到患者說想做這種治療，因為他們覺得這種治療快捷、無傷害又便宜。那么這篇文章就向大家介紹一下體外沖擊波碎石的優(yōu)劣，以及它能產(chǎn)生的傷害。
目前國際上主要有三種沖擊波碎石機:液電式、電磁式、壓電式。其碎石原理主要是應(yīng)力效應(yīng)和空化效應(yīng)。而那些泌尿系結(jié)石適合體外碎石呢?
1)小于1cm的腎結(jié)石。2)小于2cm位于腎盂或者腎中上部的腎結(jié)石。3)全段的輸尿管結(jié)石。4)膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石應(yīng)用的很少，碎石效果也不好。
那么哪些因素會影響碎石效果呢?
1)過硬的結(jié)石(CT值大于1000HU)。2)結(jié)石越大，需要二次治療的可能性越大。3)輸尿管上段結(jié)石的碎石效果優(yōu)于中下段。4)輸尿管結(jié)石如存在是叫時間較長則碎石效果差。5)肥胖。6)腸道的準備不夠充分。7)其他專業(yè)操作因素。
是不是體外沖擊波碎石沒有損傷呢?答案當然是否定的!
1)石街形成:碎石后大量碎石堆積在輸尿管形成如街道樣的結(jié)石殘留，這種往往需要進一步處理。2)殘石再生長:體外碎石有很多時候不能做到一次性打碎排盡結(jié)石，那么殘存的結(jié)石可能進一步長大。3)感染、敗血癥:體外碎石后發(fā)生菌尿的概率高達7.7%-23.5%，這與結(jié)石中含有細菌有關(guān)，極少數(shù)人會因細菌入血轉(zhuǎn)為敗血癥。4)腎臟損傷:主要是因為沖擊波能量損傷腎臟，出現(xiàn)如血尿、腎包膜下血腫等情況。甚至出現(xiàn)過尿外滲、腎臟破裂，不過這種情況發(fā)生率極低?？紤]到腎臟損傷后自愈的時間，建議兩次碎石間隔應(yīng)在10-14天。5)消化系統(tǒng)損傷:主要是結(jié)腸挫傷、出血等，其中體外沖擊波碎石后出現(xiàn)胃腸道輕微損傷如胃十二指腸輕度糜爛的概率高達80%，不過大部分可以自愈。
而體外沖擊波碎石往往需要結(jié)合保守排石療法，那么關(guān)于排石方法，我在前面的文章中有過詳盡的描述，感興趣的朋友可以去看看。
總而言之，擊碎結(jié)石，肯定需要能量，而能量在透過人體達到結(jié)石的過程中，肯定會對身體產(chǎn)生影響。所以，體外沖擊波碎石并不是沒有傷害。在使用的過程中也要遵循適應(yīng)癥，很多泌尿系結(jié)石是不適合這種方式的。另外，如果有某個醫(yī)生或者醫(yī)院讓你短時間內(nèi)連續(xù)行體外沖擊波碎石，那么這肯走是不妥的，會在短時間內(nèi)造成損傷疊加，
以上這些只是體外碎石的部分知識。其他過于專業(yè)的內(nèi)容就不詳細描述了。希望對大家平時多喝水，保持尿色清亮，這樣可以有效的預(yù)防結(jié)石的形成。
